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针灸疗法治疗阳痿

【概说】
阳痿是指阳事不举,或临房举而不坚的一种病证。《内经》又称“阴痿”,张景丘说:“阴痿者,阳不举也”。由各种原因造成宗筋驰纵而发病。多见于性神经衰弱,及某些慢性虚弱性疾病。
【病因病机】
(一)命门火衰:恣情纵欲,或少年误犯手淫,损伤肾气,命门火衰,宗筋失养;或惊恐,伤肾,思虑太过,相火妄动,耗损肾精,宗筋失养而成阳痿。即《类证治裁》所说:“伤于内则不起,故阳之痿,多由色欲泻精,斫丧太过,或思虑伤神,或恐惧伤肾”。从而导致阳痿。
(二)湿热下注:饮酒厚味,脾胃受伤,运化失常,湿浊内生,郁而化热,湿浊下注,宗筋驰纵而发阳痿,但此类阳痿较少见,如张景丘曾说:“火衰者十居七八,火盛者只有之耳”。
【辨证治疗】
(一)命门火衰
主证:阳事不举,或举而不坚,面色苍白,形寒肢冷,头晕目眩,精神不振,腰腿竣软,舌淡苔白,脉沉细,若兼心脾损伤者,则有心悸胆怯,失眠等证。
治法:取任脉、足少阴经穴为主。针用补法,并用灸法,以补肾壮阳。
处方:命门关元肾俞太溪
随证配穴:心脾亏损加心俞、神门、三阴交。
方义:命门火衰,肾阳不足之阳痿,取命门、肾俞、太溪补肾壮阳;关元为足三阴与任脉之会穴,补之能壮人身之元气,培元固本壮阳;心俞、神门、三阴交补益心脾。
(二)湿热下注
主证:阴茎萎弱不能勃起,兼见口基或渴,小便热赤,下肢竣困,苔黄腻,脉濡数。
治法:取任脉、足太阴经穴为主。针用泻法,以清利湿热。
处方:中极三阴交阴陵泉足三里。
方义:湿热下注所致阳痿,病由脾被湿困,郁久化热,故取三阴交、阴陵泉,健脾利湿;中极清下焦之湿热;足三里以助脾利湿。
【其它疗法】
耳针
取穴:外生殖器睾丸内分泌
方法:中等刺激,每10分钟捻转一次,留针30min。

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